Abstract: A cross-sectional, observational, and descriptive study was carried out, applying an ad hoc instrument on embryo donation. 702 Latin American individuals who underwent at least one assisted human reproduction technique participated. Several statistically significant associations were found. One of them revealed the relationship between the feeling of parenthood and the positive result of the pregnancy test (rather than abdominal growth or childbirth), an important finding giving the paucity of research on meanings, representations, or symbolization around pregnancy tests. Some other values and beliefs related to traditional conceptions are revealed, such as the relevance of consanguinity for kinship.

Resumen: Se realizó un estudio transversal, observacional y descriptivo, aplicándose un instrumento ad hoc sobre donación de embriones. Participaron 702 personas latinoamericanas que se sometieron a una o más técnicas de reproducción asistida. Se encontraron varias asociaciones estadísticamente significativas. Una de ellas reveló la relación entre sentirse padres y el resultado positivo de la prueba de embarazo (más que el crecimiento abdominal o el parto), hallazgo importante dada la poca investigación sobre significados, representaciones o simbolización en torno a pruebas de embarazo. Se desvelan algunos otros valores y creencias afines a concepciones tradicionales, como la relevancia de la consanguinidad para el parentesco.

Abstract This paper aimed to explain why more women died in the earthquake of September 19, 2017, in Mexico City. We adopted a mixed quantitative-qualitative method, with epidemiological and statistical data and a hemerographic review about the influence of gender on earthquake-derived mortality. In the quantitative part, the results show that the difference in deaths among women compared to those among men cannot be attributed to population distribution or randomization issues. In the qualitative part, the results show that many data are evidencing that gender is an essential social determinant that can explain why more women die than men after an earthquake. Therefore, we recommend that these data be considered responsibly to improve future prevention and intervention actions.

Resumen El objetivo de este trabajo fue explicar por qué murieron más mujeres en el sismo del 19 de septiembre de 2017 en la Ciudad de México. La metodología fue mixta, cuantitativa con datos epidemiológicos y estadísticos, y cualitativa con una revisión hemerográfica sobre la influencia del género en la mortalidad derivada de los sismos. Los resultados indican para la parte cuantitativa que la diferencia en las defunciones entre las mujeres respecto de las presentadas entre los hombres no puede atribuirse ni a cuestiones de distribución poblacional ni al azar. Los resultados indican para la parte cualitativa que hay muchos datos que indican que el género es un determinante social importante para explicar por qué es más frecuente que mueran más mujeres que hombres tras un sismo. Se recomienda entonces que deben considerarse estos datos de manera responsable para mejorar las acciones de prevención y de intervención a futuro.

Abstract This paper aimed to explain why more women died in the earthquake of September 19, 2017, in Mexico City. We adopted a mixed quantitative-qualitative method, with epidemiological and statistical data and a hemerographic review about the influence of gender on earthquake-derived mortality. In the quantitative part, the results show that the difference in deaths among women compared to those among men cannot be attributed to population distribution or randomization issues. In the qualitative part, the results show that many data are evidencing that gender is an essential social determinant that can explain why more women die than men after an earthquake. Therefore, we recommend that these data be considered responsibly to improve future prevention and intervention actions.

Resumen El objetivo de este trabajo fue explicar por qué murieron más mujeres en el sismo del 19 de septiembre de 2017 en la Ciudad de México. La metodología fue mixta, cuantitativa con datos epidemiológicos y estadísticos, y cualitativa con una revisión hemerográfica sobre la influencia del género en la mortalidad derivada de los sismos. Los resultados indican para la parte cuantitativa que la diferencia en las defunciones entre las mujeres respecto de las presentadas entre los hombres no puede atribuirse ni a cuestiones de distribución poblacional ni al azar. Los resultados indican para la parte cualitativa que hay muchos datos que indican que el género es un determinante social importante para explicar por qué es más frecuente que mueran más mujeres que hombres tras un sismo. Se recomienda entonces que deben considerarse estos datos de manera responsable para mejorar las acciones de prevención y de intervención a futuro.

Abstract The purpose of this work was to identify characteristics associated with risky eating behaviors (REB) in university students. Participants were 781 women and 570 male students of a public university, with an average age of 20.1 years (SD = 2.7) and 21.2 years (SD = 3.3), respectively. The participants completed a set of self-report questionnaires, and their weight and height were measured. The prevalence of moderate frequency REB among women was 23.0% and high frequency 10.1%, while among men it was 22.3% and 6.7%, respectively (p = 0.07). Among women, the characteristics that increased the risk to present REB were: body dissatisfaction (OR = 5.4), negative affect (OR = 3.8), internalization of the ideal of thinness (OR = 3.6), and practicing some sport (OR = 2.8). Among men, these characteristics were: having being teased (OR = 10.3), drive for muscularity (OR = 3.4), body mass index (OR = 3.5) and practicing some sport (OR = 3.1). Given the different characteristics that increase the probability of presenting REB among university students and men, it is necessary to establish models that describe the specific risk conditions according to sex, as well as, to develop appropriate instruments and interventions.

Resumen El objetivo de este trabajo fue identificar características asociadas a conductas alimentarias de riesgo (CAR) en estudiantes universitarios. Participaron 781 mujeres y 570 hombres estudiantes de una universidad pública, con edad promedio de 20.1 años (DE = 2.7) y 21.2 años (DE = 3.3), respectivamente. Los participantes completaron una batería de cuestionarios de autoinforme y se registró su peso y talla. La prevalencia de CAR de frecuencia moderada entre las mujeres fue 23.0% y de frecuencia alta 10.1%, mientras que entre los hombres fue 22.3% y 6.7%, respectivamente (p = 0.07). Entre las mujeres, las características que aumentaron el riesgo para presentar CAR fueron: insatisfacción corporal (OR = 5.4), afecto negativo (OR = 3.8), interiorización del ideal de delgadez (OR = 3.6) y practicar algún deporte (OR = 2.8). Entre los hombres, estas características fueron: haber recibido burlas (OR = 10.3), motivación por la musculatura (OR = 3.4), índice de masa corporal (OR = 3.5) y practicar algún deporte (OR = 3.1). Ante las diferentes características que aumentan la probabilidad para presentar CAR entre mujeres y hombres universitarios, es necesario plantear modelos que describan las condiciones específicas de riesgo según sexo, así como desarrollar instrumentos e intervenciones apropiadas.

Neuroethics could be understood in two different ways: between 1973 and 2002, it was understood as an ethics of neuroscience and, since 2002, it has been understood also as a neuroscience of ethics. In its first sense, neuroethics would be just a bioethics branch without novelty. In its second sense, there´s someone that consider neuroethics as new discipline, a new way to found ethics from neurobiology and not from philosophical knowledge. With only a decade of development, they already exist two points on which virtually all authors agree. This paper address with these two proposals, that are required to build or to criticize neuroethics as a neuroscience of ethics.

La neuroética puede entenderse de dos formas: entre 1973 y 2002, se entendió como una ética de la neurociencia y, a partir de 2002, se ha entendido también como una neurociencia de la ética. En el primer sentido, no sería más que una rama de la bioética sin novedad alguna. En el segundo sentido, algunos consideran que se trata de un nuevo saber, una nueva forma de fundamentar la ética desde la neurobiología y no desde el saber filosófico. Con tan sólo una década de desarrollo, ya existen dos puntos en los que coinciden prácticamente todos los autores. En este trabajo se abordan estas dos propuestas, que resultan necesarias para construir o para criticar la neuroética en tanto que neurociencia de la ética.

Este trabajo busca cómo articular el psicoanálisis y la bioética. Para ello, se revisa cuáles marcos podrían ser adecuados, optando por la transdisciplina. Para una aproximación transdisciplinaria se requiere romper con algunos puntos de la ortodoxia de cada una de las disciplinas que intentan relacionarse, así como el requerimiento de un eje transdisciplinar que no se restrinja a reunir unas visiones de un modo reductible, ni sometible, ni complementario (en el sentido de agregable), sino que las reorganice en un nuevo nivel epistemológico, distinto. El trabajo propone que los puntos de ruptura de la ortodoxia de la relación entre psicoanálisis y bioética podrían ser la realidad tecnocientífica contemporánea y el papel del psicoanalista en un comité de ética. Finalmente, se propone que un posible eje transdisciplinario entre psicoanálisis y bioética puede ser la deliberación, metodología propuesta para la bioética (en cuanto ética de la responsabilidad) por Diego Gracia Guillén.

This paper seeks how to articulate psychoanalysis and bioethics. To do this, it is reviewed what might be an appropriate framework, choosing transdiscipline. For a transdisciplinary approach it is proposed that is required to break some orthodoxy points of each of the disciplines that try to relate, and also the requirement of a transdisciplinary axis that is not restricted to gather some insights in a reducible or bringing under, complimentary (in the sense of mere aggregation), but that reorganize into a new epistemological level, a different one. The paper proposesthat breakpoints of orthodoxy of the relationship between psychoanalysis and bioethics could be the actual contemporary technoscience, and the role of the psychoanalyst in an ethics committee. Finally, it is proposed that a possible transdisciplinary axis between psychoanalysis and bioethics can be deliberation, a proposed methodology for bioethics (understanding it as an ethics of responsibility) done by Diego Gracia Guillén.

Este artigo procura como articular a psicanálise e a bioética. Para fazer isso, se revê quais enquadramentos poderiam ser adequados, optando pela transdisciplina. Para uma abordagem transdisciplinar é necessário quebrar alguns pontos da ortodoxia de cada uma das disciplinas que tentam se relacionar, bem como a exigência de um eixo transdisciplinar que não se restringe a reunir visões de uma forma redutível, nem passíveis nem complementares (no sentido de agradável), mas que sejam reorganizadas num novo nível epistemológico, diferente. O documento sugere que os pontos de quebra da ortodoxia da relação entre psicanálise e bioética podem ser a realidade tecnociência contemporânea e o papel do psicanalista em um comité de ética. Finalmente, propõe-se que um possível eixo transdisciplinar entre a psicanálise e a bioética pode ser a deliberação, metodologia proposta para a bioética (como ética da responsabilidade) por Diego Gracia Guillén.

Uma ideia fundamental para sustentar conceitos éticos fundamentais, tais como autonomia, responsabilidade, etc., é a "liberdade". A aporia determinismo/liberdade tem sido presente na filosofia desde o mundo antigo. No entanto, após o desenvolvimento da neurociência, tem-se argumentado que a liberdade é uma mera ilusão e que nós seres humanos estamos neurobiologicamente determinados em nossas ações. Este artigo apresenta os estudos pioneiros de Benjamin Libet sobre este assunto (una abordagem que utilizou eletroencefalografia e eletroneuromiografia), enquanto realiza uma crítica sobre as interpretações do próprio Libet.

A fundamental idea to sustain basic ethical concepts such as autonomy, responsibility, etc., is "liberty". The determinism/freedom aporia has been present in philosophical tradition since ancient world. However, after the development of neuroscience, it has been argued that freedom is merely an illusion and human beings are neurobiologically determined in our actions. This paper presents the pioneering work of Benjamin Libet on this subject (an approach that used electroencephalography and electromyography), also a critique on Libet interpretations of his results.

Una idea fundamental para sostener conceptos éticos fundamentales, tales como el de autonomía, responsabilidad etc., lo es la "libertad". La aporía determinismo/libertad ha estado presente en la filosofía desde el mundo antiguo. Sin embargo, tras el desarrollo de las neurociencias, se ha planteado que la libertad es una mera ilusión y que los seres humanos estamos determinados neurobiológicamente en nuestro actuar. Este trabajo presenta los trabajos pioneros de Benjamín Libet sobre este tema (una aproximación que utilizó electroencefalografía y electromiografía), a la vez que realiza una crítica sobre las interpretaciones del propio Libet.

The work deals with social and legal aspects of IVF, understood as a general framework to apply the techniques of assisted human reproduction in general. Regarding the social aspects, two fundamental issues are reviewed, kinship and family. Regarding the legal issues, since there is practically no legal regulation, some remarks on a general framework for the current context are made. On the issue of kinship, classical studies are taken up, ethnographies made on infertility and on new technologies in human reproduction. Kinship is linked with the family, where the changes that have emerged in the modern world following the shift in notions about what is kinship are discussed. A general conclusion is that everything is a product of human construction so that the former criteria to build concepts such as kinship or family have changed substantially since the advent of assisted reproductive techniques. This being so, we must find the best way to regulate the application of these techniques, and maybe the best would be a legal framework oriented by principles.

El trabajo aborda aspectos sociales y legales de la fecundación in vitro, entendidos como un marco general para poder aplicar las técnicas de reproducción humana asistida en general. Para el caso de los aspectos sociales, se revisan dos temas fundamentales: el parentesco y la familia. Respecto a las cuestiones legales, dado que prácticamente hay un vacío general con relación a los elementos regulatorios, se hacen algunas puntualizaciones sobre un marco general para el contexto actual. En el tema del parentesco, se retoman estudios clásicos, etnografías hechas sobre la infertilidad y sobre las nuevas tecnologías en reproducción humana. El tema se liga con el de la familia, donde se tratan los cambios que han surgido en el mundo contemporáneo tras la modificación en las nociones sobre lo que es el parentesco. Una conclusión general es que todo lo humano es producto de una construcción, de modo que los criterios que se han tenido para construir conceptos como "parentesco" o "familia" han cambiado sustancialmente desde la llegada de las técnicas de reproducción asistida. Siendo esto así, habrá que buscar la mejor manera de regular la aplicación de estas técnicas, pudiendo ser una orientada por principios.

El desarrollo de la Bioética en Latinoamérica ha enfrentado un problema que la Filosofía afrontó hacia mediados del siglo XX: la originalidad de pensamiento. En el trabajo se recuerdan la visión pesimista de Salazar Bondy y la optimista de Zea respecto a la filosofía, como marco antecedente para presentar posturas contemporáneas optimistas y pesimistas en relación con una "Bioética latinoamericana". Se destacan paralelismos entre filósofos pesimistas y bioeticistas pesimistas a través de metáforas como el trasplante de ideas. Posteriormente se hace un recorrido sobre los estudios sociales de la ciencia y algunas extensiones que podrían hacerse hacia la Filosofía y la Bioética. Se finaliza considerando que no hay una propuesta "autóctona" de "Bioética latinoamericana", y que lo que realmente puede elaborarse es una "Bioética en Latinoamérica".

Development of bioethics in Latin America has faced a problem that philosophy faced previously by the middle of the twentieth century: originality of thought. This paper recalls the pessimistic view of Salazar Bondy and optimistic one of Zea about philosophy, as a historical framework to show optimistic and pessimistic contemporary views regarding a "Latin American bioethics". The paper highlights parallels between pessimistic philosophers and pessimistic bioethicists through metaphors like ideas transplantation. Subsequently, the paper traces a path on social studies of science and some extensions that could be made into philosophy and bioethics. It ends by considering that there is not a "native" proposal of "Latin American bioethics," and that it can really be developed as "bioethics in Latin America".

O desenvolvimento da bioética na América Latina enfrentou um problema com o qual se deparou a filosofia em meados do século XX: a originalidade de pensamento. No trabalho é lembrada a visão pessimista de Salazar Bondy e a otimista de Zea a respeito da filosofia, como marco antecedente para a apresentação de posturas contemporâneas otimistas e pessimistas em relação a uma "bioética latino-americana". São destacados paralelismos entre filósofos pessimistas e bioeticistas pessimistas através de metáforas como o transplante de idéias. Posteriormente é feito um percurso nos estudos sociais da ciência e sobre algumas extensões que poderiam ser feitas à filosofia e à bioética. Finaliza considerando que não há uma proposta "autóctone" de "bioética latino-americana", e o que realmente pode ser feito é uma "bioética na América Latina".

In order to propose possible challenges of bioethics in the twenty-first century medicine, it is necessary to consider that there were some past challenges (at the origin of this new discipline called bioethics), that the challenges have been modified with scientific, biomedical and humanistic breakthroughs, considering at the same time that challenges that may arise in the future will be, in different ways, a result of this historical evolution. The major challenges would be in the future: the unsolved problems of justice, equity and poverty; the challenges posed by the introduction of new technologies with the nanomedicine paradigm; and finally, the challenges driven by breakthroughs in neurosciences with the neuroethics paradigm.

Para plantear posibles retos de la bioética en la medicina del siglo XXI es necesario considerar que existieron algunos retos en el pasado (en el origen de esa nueva disciplina llamada bioética); que los retos se han ido modificando con el avance científico, biomédico y humanístico; considerando que los retos que pueden plantearse para el futuro serán, de diferentes maneras, resultado de este devenir histórico. Se plantean como grandes retos: los problemas no resueltos de justicia, equidad y pobreza; los retos que plantea la introducción de nuevas tecnologías con el paradigma de la nanomedicina y los retos que plantea el avance de las neurociencias con el paradigma de la neuroética.

In order to propose possible challenges of bioethics in the twenty-first century medicine, it is necessary to consider that there were some past challenges (at the origin of this new discipline called bioethics), that the challenges have been modified with scientific, biomedical and humanistic breakthroughs, considering at the same time that challenges that may arise in the future will be, in different ways, a result of this historical evolution. The major challenges would be in the future: the unsolved problems of justice, equity and poverty; the challenges posed by the introduction of new technologies with the nanomedicine paradigm; and finally, the challenges driven by breakthroughs in neurosciences with the neuroethics paradigm

Para plantear posibles retos de la bioética en la medicina del siglo XXI es necesario considerar que existieron algunos retos en el pasado (en el origen de esa nueva disciplina llamada bioética); que los retos se han ido modificando con el avance científico, biomédico y humanístico; considerando que los retos que pueden plantearse para el futuro serán, de diferentes maneras, resultado de este devenir histórico. Se plantean como grandes retos: los problemas no resueltos de justicia, equidad y pobreza; los retos que plantea la introducción de nuevas tecnologías con el paradigma de la nanomedicina y los retos que plantea el avance de las neurociencias con el paradigma de la neuroética

Empirical studies regarding embryo donation in developed countries show that the most probable action would be to discard surplus embryos and, if they would donate them, the preferred option would be for research, and eventually to other couples. There are not enough studies in Hispanic America about the opinions of those who have participated in assisted reproductive technologies (ART) regarding embryo disposition of surplus embryos. Moreover, there are scarce specific laws regulating ART in order to contrast people’s opinion. Works performed in Ecuador, Chile and Peru are also preceding works and basis to design a Latin American Study on embryo donation. It is necessary to perform a descriptive study on Latin American couples opinions regarding embryo donation, which would benefit several areas (clinical practice, research, bioethics, biolaw, etc.).

Los estudios empíricos sobre donación de embriones realizados en países desarrollados indican que lo más probable sería el descarte de los embriones, y en caso de donarlos sería mayormente con fines de investigación, y eventualmente con fines asistenciales. En Hispanoamérica, prácticamente no existen estudios sobre las opiniones de los participantes en técnicas de reproducción humana asistida (TRHA) complejas, respecto de las posibilidades de la disposición de los embriones sobrantes en dichas técnicas. Además, tampoco hay marcos legislativos contra los cuales se pueda contrastar opiniones o preferencias de los pacientes. Trabajos realizados en Ecuador, Chile y Perú son antecedentes directos y base para la realización de un estudio latinoamericano. Existe una necesidad de llevar a cabo un estudio descriptivo acerca de si las parejas latinoamericanas donarían sus embriones o no, que beneficiaria a varias áreas (práctica clínica, investigación, bioética, bioderecho, etc.).

Objective: To explore patients undergoing complex assisted reproductive technologies’ (ART) opinions on both gamete and embryo donation, as well as the reasons to do it or not. Design: Cross-sectional study of descriptive bioethics, with ethnographic qualitative methodology using a semi-structured interview, applying speech analysis to the resulting written transcript. Setting: Private medical institution, in Lima, Peru. Participants: Twenty women and 12 men who had had at least one complex ART. Interventions: Semi-structured interview, applying speech analysis to the resulting written transcript. Main outcome measures: Opinion on both gamete and embryo donation. Results: Regarding embryo donation, 11 men would donate their embryos for infertility treatment, 6 for research purposes, and only one rejected both possibilities. On the other hand, all 20 women would donate embryos for infertility treatment and only 8 for research purposes. Participants who accepted gamete donations did not necessarily think they would donate their own gametes. Conclusions: Results suggest gamete donation is more commented and generally accepted; embryo donation, either to donate or to accept donation, is a more conflicting and less discussed subject. Cryopreservation is a complex subject, commented but also conflicting, whose acceptance or not as well as the probable cryopreserved embryos destiny depend on participants beliefs on life origin, personal ethics, etc. Hypothesis resulting from this study to be verified in future quantitative researches is that embryo donation could take place mainly for infertility treatment and exceptionally for research.

Objetivo: Explorar opiniones de pacientes que han acudido a técnicas de reproducción asistida (TRA) complejas, respecto a la donación de gametos y embriones, así como las razones para hacerlo o no. Diseño: Estudio transversal de bioética descriptiva, con metodología cualitativa etnográfica, mediante entrevista semiestructurada, aplicando análisis del discurso al texto resultante. Lugar: Clínica privada, en Lima, Perú. Participantes: Veinte mujeres y 12 hombres, quienes habían acudido por lo menos a una TRA compleja. Intervenciones: Entrevista semiestructurada, aplicando análisis del discurso al texto resultante. Principales medidas de resultados: Opinión sobre donación de gametos y embriones. Resultados: Respecto a la donación de embriones, 11 de los hombres los donarían con fines de terapia de fertilidad, 6 con fines de investigación y solamente uno rechazó ambas posibilidades de donación. Las 20 mujeres entrevistadas, por su parte, los donarían para terapia de fertilidad y 8 de ellas con fines de investigación. Los participantes que han aceptado gametos donados, no necesariamente piensan que donarían los propios en caso de poder hacerlo. Conclusiones: La donación de gametos es más comentada y generalmente aceptada; la donación de embriones es un tema menos discutido y más conflictivo, tanto para donar como para aceptar. La criopreservación es un tema complejo, comentado pero también conflictivo, cuya aceptación o no, así como el destino de los embriones probablemente criopreservados, depende de las concepciones que se tiene respecto al origen de la vida, la ética personal, entre otros. Se puede plantear una hipótesis, a ser verificada en estudios cuantitativos, de que la donación de embriones podría efectuarse, principalmente, para terapia de fertilidad y excepcionalmente con fines de investigación.